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310 ：名無しさん＠介護・福祉板[sage]：2016/05/13(金) 05:56:45.57 ID:qv4krZR6 - >>306
病棟って６：１とかじゃね？介護施設は３：１
>>308
体交はするけど何分なんてできないし、やったら死んじゃうんじゃね？ｗ
通常は１時間３０分とか（本来は２時間を超えないとか）、あとは電動エアマット
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313 ：名無しさん＠介護・福祉板[sage]：2016/05/13(金) 07:13:16.67 ID:qv4krZR6 - >>312
人によって異なるからケアマネに聞こう。
通常は、排尿のタイミング（リズム）を調べて記録していく。ノートでいい。
それを持って認知症外来と泌尿器科受診して頻尿（過活動膀胱）の薬を処方してもら、いくつか試す。
頻尿にもいくつか原因があるのでそれを探り、解決できるなら図る。
場合によっては入院で服薬を調整してもらう。
パッドとリハビリパンツやオムツを着ける。漏れても気にしない。
排尿のタイミングを見計らって、こちらからトイレ（ポータブル）に連れて行くかパッドを交換する。
夜間は訪問介護を入れて家族の睡眠時間を確保する。
時にコールされても無視するくらいでも仕方ない。自分が倒れたら総倒れの惨劇だ。
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318 ：名無しさん＠介護・福祉板[sage]：2016/05/13(金) 08:52:09.21 ID:qv4krZR6 - >>315
え？
褥瘡予防の体位変換は基準がある。監査の対象。
おおむね2時間以内に1回。
体位変換表と排泄表の設置と介護記録。決めるのはケアカンファで随時更新（排泄と同じ）。
介護保健施設はこの辺はマニュアルでやってなきゃおかしい。
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322 ：名無しさん＠介護・福祉板[sage]：2016/05/13(金) 09:59:25.27 ID:qv4krZR6 - >>319
それは色々かと。
自分が経験したのは、排泄表のタイムスケジュールに体交の○とかチェックマークとか。
元々時間が印刷されてるところもある。
こないだ見学行ったところはタブレットにタッチペンで都度入力して本部に送られていた。
発赤欄もあって、写真撮ってNs．かＤｒ．に送られるらしい。すごいなとｗ
>>320
介護老人福祉施設なら
http://law.e-gov.go.jp/htmldata/H11/H11F03601000039.html
指定介護老人福祉施設の人員、設備及び運営に関する基準
２ 指定介護老人福祉施設は、一週間に二回以上、適切な方法により、入所者を入浴させ、又は清しきしなければならない。
５ 指定介護老人福祉施設は、褥瘡が発生しないよう適切な介護を行うとともに、その発生を予防するための体制を整備しなければならない。
運営基準違反で勧告、最悪指定取消だってありえるんじゃね？
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324 ：名無しさん＠介護・福祉板[sage]：2016/05/13(金) 10:13:36.83 ID:qv4krZR6 - >>320
監査の基準か
たとえば
http://www.pref.tottori.lg.jp/secure/662375/kansakoumoku_h240307.pdf
(4)適切な入浴等の確保がなされているか。
・入所者の入浴又は清拭は、１週間に少なくとも２回以上行われているか。
【平18[特]追加】 特平11厚令46第16条第5項 特 ・
（ウ）褥そうが発生しないよう適切な介護、発生を予防 するための体制が整備されているか。
褥そうのハイリスク者に対し、褥そう予防のための計画作成、実践、評価が行われているか。
特平12老発214第4の4（5）
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333 ：名無しさん＠介護・福祉板[sage]：2016/05/13(金) 12:16:20.28 ID:qv4krZR6 - >>331
いやいや、それもちゃんと監査項目だから、理由にならない。そんな行事やってるのか？
・入浴日が行事日・祝日等に当たった場合、代替日を設けるなど週
されているか。 ２回の入浴等が確保されているか。
http://www.pref.tottori.lg.jp/secure/662375/kansakoumoku_h240307.pdf
入浴もちゃんと介護保険から報酬もらってるからな、当然、即減算対象だ。
金が絡むから「行事があるから」なんて悪質なものは不正請求なみに結構厳しいかと。
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347 ：名無しさん＠介護・福祉板[sage]：2016/05/13(金) 17:51:54.33 ID:qv4krZR6 - >>343
はっきり言って肉体労働だから、自分は距離は結構大事だと思う。
最初の時は家からチャリで１０分程度のところだったなｗ
>>344
自分なら他の老健に行くな。未経験者が行くような所じゃないと思う。
雇う方にしたらキツくて離職率が高いからやらせてみようということだろう。
ただハードな所からやってみたいとか、まずは極限の認知症（レベルＭ）を知っておきたいというなら
良いと思う。
>>345
１年＝３６５日≒５２週→４週８休≒公休１０４日 だから４日間程度の何か公休があるという計算。
まあ多くも少なくもない平均的な感じ。中には１１０日以上休みの事業所もある。
そこがどうか分からんが
大手社福や医療法人の良いところは人はある程度確保されているから、休憩や食事時間は取れやすい傾向。
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349 ：名無しさん＠介護・福祉板[sage]：2016/05/13(金) 18:04:47.88 ID:qv4krZR6 - >>348
自分は３年間近所の特養行ったけど、呼び出されたのは１回だけ、インフルで−２、リーダー−１の時にヘルプだった。
それ以外はリーダーが入るから呼び出されることはなかった。そのためにリーダーがいるんだし。
あとは早朝の大きな地震のときに自分で様子見に行った。特変なくすぐ帰宅。
ちゃんとした職場風土に入れるかどうかは見極めが大事だな。
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356 ：名無しさん＠介護・福祉板[sage]：2016/05/13(金) 19:36:52.12 ID:qv4krZR6 - >>353
消耗品というより金の卵を探してるのかと。
できなくて当然、できればラッキー。基本的には拘束や薬物療法だから
いわゆる「認知症ケア」というより、激しいBPSDの中や拒否での食事入浴排泄介助がこたえるだろう。
メンタル弱い人ならやられちゃうかと。
>>354
リーダーはみな８年〜１０年選手、辞める人なんて誰もいない。欠勤がなければ基本的には事務所をプラプラしてるし。
そこから主任に上がるか、系列のグルホや包括などにリーダーやケアマネで行くかなどそれぞれ。
そこはリーダー手当ては７万だっけか。
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358 ：名無しさん＠介護・福祉板[sage]：2016/05/13(金) 19:42:03.71 ID:qv4krZR6 - 絡むなｗ
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